乳歯の前歯が「ハの字」になっていたり、斜めに生えていたりするケースは、実はよくあることで、成長とともに顎の骨が広がり、自然と改善する可能性も高いです。
歯と歯の間にすき間がある「すきっ歯」も、乳歯の時期には珍しくありません。
反対に、すき間がまったくない場合は、乳歯より幅の広い永久歯が生えてくることで、将来的に歯並びが乱れる可能性があります。
ただし、受け口（下の前歯が上の前歯より前に出ている）など、早めに歯科医院で診てもらった方がよいケースもあります。
歯並びには、遺伝的な要素だけでなく、指しゃぶり・口呼吸・舌で歯を押す癖なども大きく関係しています。
このような癖を改善するためのトレーニングもあります。
乳歯の歯並びは、将来の永久歯の生え方にも影響を与えるため、「気になるな」と感じた時点で、小児矯正を行っている歯科医院に相談するのが理想的です。
乳歯の歯並びが悪いと感じる例
お子さんの乳歯が生えてきたとき、「ちょっと歯並びが変かも？」と感じる経験がある方も多いと思います。
しかし、乳歯の時期に見られる歯並びのクセの多くは、成長とともに改善することがあるため、まずは様子を見ても大丈夫なケースがほとんどです。そこで今回は、乳歯期によく見られる歯並びの特徴について、代表的な例をいくつかご紹介します。
ハの字・前歯が斜めに生えている
上から見て、前歯がカタカナの「ハ」の字のように開いていたり、少し斜めに傾いて生えてくることがあります。
実は、乳歯の前歯が最初からまっすぐ生えるのはむしろ珍しいこと。生えたばかりの時期には、多少傾いていたり位置がずれていたりするのはよくあることです。
その後、顎の成長とともに自然に歯並びが整ってくる場合もあります。
乳歯がすべて生え揃うまでは、しばらく経過を見ておくとよいでしょう。
歯と歯の間にすき間がある（すきっ歯）
乳歯の時期に歯と歯の間にすき間があるのは、ごく自然なことで心配の必要はありません。
むしろ、これは永久歯がきれいに並ぶための“準備スペース”ともいえる自然な状態です。
ただし、永久歯がすべて生え揃ってもすき間が残る場合には、顎が大きめだったり、歯の幅が小さいといった要因があるかもしれません。
その場合は、矯正治療が必要かどうか、歯科医院で相談してみましょう。
受け口（反対咬合）
乳歯のかみ合わせで、下の前歯が上の前歯より前に出ている状態を「受け口」または「反対咬合」といいます。
このようなかみ合わせは、自然に改善することもあれば、成長とともに悪化するケースもあるため注意が必要です。
一般的には、3〜4歳頃を目安にかみ合わせの状態を確認しておくとよいとされていますが、受け口がみられる場合は早期に専門的な診断を受けた方がよいケースもありますので、まずは歯科医院や小児歯科で相談することをおすすめします。
乳歯の理想の歯並びとは？
乳歯の時期における理想的な歯並びとは、上下すべての歯の間に適度なすき間がある状態です。こうした歯並びは、将来的に永久歯がきれいに並ぶ可能性が高いとされています。
これは、永久歯が乳歯よりも約1.5倍大きいためです。乳歯の段階であらかじめスペースが確保されていれば、永久歯が正しい位置に生えてきやすくなります。
一方、乳歯がぴったりと並び、すき間がない場合は、永久歯が生えるためのスペースが足りず、歯並びが重なったり凸凹になったりするリスクが高まります。
「すき間があると歯並びが悪いのでは？」と心配される方もいますが、乳歯にすき間があることは、むしろ理想的な状態といえるのです。
乳歯の歯並びが悪くなる主な５大原因
乳歯の歯並びが気になるとき、その背景には生活習慣や癖、遺伝などさまざまな要因が関係していることがあります。
ここでは、歯並びに影響を与えやすい代表的な原因とその対策をご紹介します。
指しゃぶり
指しゃぶりは、上の前歯の裏側に力がかかりやすく、出っ歯や開咬（上下の前歯がかみ合わない状態）を引き起こす原因となります。
さらに、長期間続くと顎の骨の発達にも影響することがあるため、早めにやめることが望ましいとされています。
対策としては、市販の指しゃぶり防止グッズを活用したり、言葉かけや遊びの工夫で自然にやめられるようサポートしてあげましょう。
舌の癖
舌で前歯を押す癖があると、出っ歯や受け口になる可能性があります。
理想的な舌の位置は、舌全体が上顎に密着し、舌先が上の前歯の裏側にある状態です。
このような舌癖の改善には、口を大きく開けて舌先で唇をなぞるなどの「舌のトレーニング（MFT＝口腔筋機能療法）」が効果的です。
唇や爪を噛む癖
唇や爪を噛む癖も、歯に余計な力が加わることで出っ歯や開咬につながることがあります。
こうした癖の背景にはストレスや不安が影響していることもあるため、お子さんの気持ちに寄り添いながら原因を探ってみましょう。
爪を噛む癖には、苦味成分入りのマニキュアを塗る、爪を短く切っておくなどの対策があります。
口呼吸
口呼吸が続くと、舌が下がり気味になり、唇や頬の筋肉のバランスが崩れて歯が前に出たりガタガタになったりすることがあります。
鼻炎やアレルギーが原因で口呼吸になっている場合は、耳鼻咽喉科を受診し、鼻づまりの治療をすることも大切です。また、就寝中に市販のテープなどを活用して鼻呼吸の習慣を促すことも一つの方法です。
遺伝的要因
歯や顎の大きさ、舌の位置などの骨格的特徴が遺伝することで、両親とお子さんの歯並びが似てくることがあります。
ただし、生活習慣によっても大きく影響を受けるため、遺伝だから仕方ないと諦めずに、早めの対応や予防ケアを行うことが重要です。
悪い歯並びがもたらす影響とは？
乳歯や永久歯の歯並びが乱れていると、見た目だけでなく、お子さんの健康や成長にもさまざまな影響を及ぼすことがあります。
ここでは、歯並びが悪いまま放置することで起こりうる代表的なリスクを解説します。
滑舌が悪くなることがある
出っ歯やすきっ歯、受け口といった歯並びの乱れがあると、歯のすき間から息が漏れやすくなり、発音に支障が出ることがあります。
特に「サ行」や「タ行」の音が言いづらくなるケースが多く、日常会話でのコンプレックスやストレスにつながる可能性があります。
むし歯・歯周病のリスクが高まる
歯並びが悪いと、歯ブラシが届きにくい場所ができやすく、歯垢やプラークが溜まりやすくなります。
結果として、磨き残しが原因でむし歯や歯肉炎になってしまうことも考えられます。
永久歯の生え方にも影響する
永久歯は、乳歯の位置を目標にして生えてきます。
そのため、乳歯の歯並びが悪いと、永久歯も正しい位置に生えてこない可能性があり、将来的に矯正治療が必要になることも考えられます。
顎の成長や顔つきにも影響
顎の骨格自体が小さいと、顎が奥に引っ込んだような印象になります。
また、顎の発達が不十分なまま成長すると、いびきや睡眠時無呼吸症候群の原因となることもあり、注意が必要です。
心理的なストレスの原因に
歯並びに自信が持てないことで、「歯を見せて笑えない」「話すのが恥ずかしい」といった心の負担が蓄積されていくケースもあります。
特に思春期のお子さんにとっては、歯並びが自己肯定感や社交性に影響することもあるため、早めの対処が望まれます。
永久歯に影響も！気をつけておきたい乳歯の歯並び
「乳歯はどうせ生え替わるから、多少の歯並びは気にしなくても大丈夫？」
そう思われる方も多いかもしれません。しかし、乳歯の歯並びは永久歯の生え方に大きく影響するため、注意が必要です。
ここからは、乳歯の時期に見られる歯並びの乱れと、その影響についても見ていきましょう。
開咬（かいこう）：前歯がかみ合わない状態
開咬とは、上下の前歯がかみ合わず、歯を閉じても前歯に隙間がある状態です。
この状態では、食べ物をしっかりと噛み切ることが難しく、食事に時間がかかったり、咀嚼効率が下がることがあります。
また、前歯で噛めない分、奥歯に過剰な負担がかかり、すり減りやすくなることも。
その結果、顎関節に負担がかかり、顎関節症のリスクが高まる可能性があります。
叢生（そうせい）：でこぼこした歯並び
叢生は、歯が重なり合って生えてしまい、歯並びが凸凹になる状態です。
スペース不足や顎の大きさに対して歯が大きい場合などに起こります。
この状態では、歯ブラシが届きにくく、磨き残しが増えやすいため、虫歯や歯肉炎、将来的には歯周病のリスクが高くなります。
受け口：下の前歯が前に出る噛み合わせ
受け口（反対咬合）は、下の前歯が上の前歯よりも前に出ている状態です。
この状態では、言葉の発音が不明瞭になりやすく、「サ行」や「タ行」が言いにくくなることがあります。
また、奥歯のかみ合わせにも影響を与えるため、食べ物が噛みにくく、消化不良や顎の成長バランスの乱れを引き起こす可能性もあります。
出っ歯：前歯が前方に傾いている
出っ歯（上顎前突）は、上の前歯が前方に突き出している状態です。
この状態が続くと、口が閉じにくくなり、常に口が開いている「お口ポカン」状態になることも。
口が開いたままだと、口腔内が乾燥しやすくなり、唾液の分泌が減少します。
唾液は虫歯菌や細菌の増殖を抑える大切な働きをしているため、虫歯や歯周病のリスクが高まります。
乳歯の時期の歯並びの治療法
上で紹介した歯並びの場合、治療を行った方がよいケースも多くあります。ここでは、乳歯の時期に行える代表的なトレーニングと矯正装置をご紹介します。
口腔筋機能療法（MFT）：お口周りの筋肉を整える
舌や唇、頬などの筋肉が正しく使えていないと、歯並びや噛み合わせに悪影響を及ぼします。
口呼吸・指しゃぶり・舌癖などの悪習癖がある場合に効果的なのが、「口腔筋機能療法（MFT）」です。
- 舌の正しい位置を覚えるトレーニング
- 唇をしっかり閉じる力をつける練習
- 正しい飲み込み方を身につける訓練 など
日頃のケアを丁寧に行うことで、歯並びの自然な成長を促し、大人になってからの矯正治療が不要になることも。お子さまの負担を減らせる点でも、大切なステップです。
プレオルソ（取り外し式のマウスピース型矯正装置）
対象年齢：4〜10歳の乳歯〜混合歯列期
「プレオルソ」は、取り外し可能なマウスピース型の矯正装置です。
就寝時や日中の決まった時間に装着することで、舌の位置や口腔周囲筋のバランスを整え、歯並びの改善を促します。
装置がやわらかく、違和感が少ないのも特徴です。
マウスピース型矯正装置（インビザライン・ファースト）
対象年齢：7〜10歳
「インビザライン・ファースト」は、お子さん向けに開発された透明のマウスピース型矯正装置です。薄い樹脂で作られており、装着時の違和感が少なく、お口の中で目立ちにくいのが特徴です。食事や歯みがきの際は、お子さん自身でも簡単に取り外しできます。
床矯正（インビザライン口蓋拡大システム）
対象年齢：7〜9歳の混合歯列期
顎が小さく、永久歯の生えるスペースが不足しそうなお子さんに対しては、「床矯正」が有効です。
専用の装置で上顎を少しずつ広げることで、永久歯がきれいに生えそろうためのスペースを確保します。
当院の小児矯正の詳しい内容と料金については、下記リンクよりご確認いただけます。
乳歯の歯並びでお悩みなら小児歯科・小児矯正に強いヨクシオ歯科交野星田へ
乳歯の歯並びは、成長とともに改善することも多いです。
特に、顎の成長や歯の生え変わりにまだ余裕がある段階であれば、経過観察で様子を見て問題ないケースも少なくありません。
ただし、中には早めのケアが将来の歯並びに大きく影響する場合も。
乳歯の時期に歯並びの土台を整えておくことは、将来の永久歯がきれいに並ぶための第一歩になります。
「歯が凸凹してきた」「口呼吸が気になる」「指しゃぶりがやめられない」など、少しでも気になることがあれば、できるだけ早めに歯科医院でご相談ください。
成長期だからこそできる治療法やトレーニングもあり、早期の対応が後々の矯正治療を軽くする可能性もあります。
当院では、小児歯科および小児矯正にも力を入れており、治療の精度を高めるために、以下のような設備を導入しています。
- セファロレントゲン（頭部X線規格写真）：骨格のバランスや成長の予測に有用
- 口腔内スキャナー（iTero）：従来の粘土型より、精密かつ快適に歯型を採取
- 歯科用CT：骨や歯の根の状態を3次元で詳細に把握可能
これらを活用し、一人ひとりのお子さんの成長段階に合わせた綿密な治療計画を立てていますので、お気軽にご相談ください。
